Osiguranje vozila na dva kotača: naknada tjelesnih ozljeda

Kao i svako drugo vozilo koje može putovati javnim cestama, motocikl mora biti osiguran. Svaki dobar bajker zna da je obavezni minimum u smislu osiguranja motocikla garancija građanske odgovornosti čija je svrha nadoknaditi tjelesne ozljede (i materijalnu štetu) koje su pretrpjele treće strane u slučaju nesreće ili prirodne katastrofe. Osim toga, da biste razumjeli kako naknada zapravo funkcionira, savjetujemo vam da pažljivo pročitate ovo uputstvo.

Šta je lična ozljeda? Kako se nadoknađuju tjelesne ozljede u slučaju nesreće na motociklu? Kako mogu dobiti odštetu? Šta učiniti nakon što dobijete ponudu za odštetu? 

Saznajte sve što trebate znati o naknadi za osobne ozljede za osiguranje na dva kotača.

Opseg garancije građanske odgovornosti

Prije svega, važno je zapamtiti da je osiguranje odn garancija građanske odgovornosti ne pokriva lične povrede (i materijalnu štetu) koje je pretrpio vozačmotocikla tokom nesreće, ali samo krivicom trećih strana. Stoga se sljedeće osobe smatraju trećim stranama: pješaci, putnici motocikla i bilo koja druga osoba koja putuje javnim cestama.

Da bi pilot bio pokriven, mora se unaprijed pretplatiti osiguranje koje će mu pomoći (poput njegovog automobila). Međutim, u svakom slučaju iznos naknade ovisit će o odgovornosti svake strane u ovoj situaciji. Drugim riječima, iznos štete varirat će ovisno o tome je li vozač ili treća osoba prepoznata ili ne, a to, u cijelosti ili djelomično, za nesreću koja se dogodila. U većini slučajeva odgovornost uvijek leži na motociklisti, osim ako su žrtve samoubojice ili su napravile neoprostivu grešku.

Lične povrede podobne za nadoknadu

Prioritet tjelesna povreda znači napad na fizički ili mentalni integritet osobe... Sasvim je očito da osiguravatelj neće nadoknaditi sve tjelesne ozljede. Prije nego što donese takvu odluku, provest će nekoliko istraga. Na primjer, tražit će dokumente ili fotografije kao dokaz. Ako je potrebno, može ispitati i žrtvu ili njenu rodbinu.

Ukratko, on će pokušati poduzeti sve potrebne korake kako bi se osiguralo da se žrtva (i) ponašaju u dobroj vjeri. Iz tog razloga, naknada se uvijek isplaćuje kako bi se nadoknadili troškovi koje je ona imala, a ne obrnuto. V telesne povrede koje se mogu nadoknaditi su:

• Ozbiljne ozljede koje su izvor jake boli;
• Ozljede koje uzrokuju fizičke ozljede (lice, koža itd.);
• Oštećenje genitalija;
• Privremeni ili trajni mentalni i fizički invaliditet i nemogućnost rada ili bavljenja određenim aktivnostima poput sporta, teretane, putovanja itd.

Svi zdravstveni troškovi (liječničke takse, hospitalizacija itd.), Režijski troškovi (putovanja, smještaj, stanarina itd.) Oportunitetni troškovi i gubitak zarade povezani s ovim situacijama mogu se nadoknaditi. Što se smrti tiče, obeštećenje kao naknadu za ekonomsku (pogrebne troškove) ili moralnu štetu uvijek se možeš nadati, ali najsigurniji način je da se obratiš sudu i tražiš od počinilaca da plate odštetu.

* Referentni tekstovi mogu se pronaći u Kodeksu o osiguranju, člancima L211-8 do L211-25 / Članovima R211-29 do R211-44 i Zakonu br. 85-677 od jula 1985. godine.

Postupak za podnošenje zahtjeva za naknadu tjelesne povrede

Postupak koji treba slijediti primiti naknadu od osiguravača Popravak ozljede podijeljen je u dvije faze:

• La prva izjava: osiguravač mora biti obaviješten o nesreći u roku od pet dana od trenutka njenog nastanka. Ako je potrebno, to se može učiniti telefonom, ali paket za potvrdu mora biti dostavljen nešto kasnije. Ovo posljednje mora sadržavati dokument koji se odnosi na izvještaj o nesreći, ime osiguranika i broj ugovora o osiguranju, datum, mjesto i okolnosti nesreće, ime i podatke za kontakt svjedoka.
• La zahtev osiguravača: nakon što je primio izjavu od osiguranika, osiguravač zadržava pravo zatražiti od njega dodatne dokumente koji potvrđuju svu štetu koja mu je nanesena. To uključuje, ali se ne ograničava na, izvještaj policije ili žandarmerije, detaljan upitnik o nesreći koji mu osiguranik mora vratiti, podatke o profesionalnim aktivnostima osiguranika, podatke za kontakt osoba ili udruženja koja moraju sudjelovati u naknadi (poslodavac , socijalna mreža). organizacije, drugog osiguravača, kada je u pitanju odgovornost jedne od zainteresovanih trećih strana, itd.), ljekarsko ili bolničko uvjerenje, uvjerenje o nesposobnosti za rad, tjelesnom ili mentalnom invaliditetu itd. U slučaju sumnje, osiguravač može čak zatražiti ljekarski pregled. Ovo može biti pregled dostavljene medicinske dokumentacije ili drugo ljekarsko mišljenje sa ljekarom po njegovom izboru. U svakom slučaju, svi ovi dokumenti moraju mu se dostaviti u roku od šest sedmica od njegovog zahtjeva.

Sama kompenzacija

U pravilu osiguravač mora poslati osiguranika ponudu naknade u roku od 3 mjeseca od datuma prve prijave šta mu je ovaj uradio. Ako šteta nije pravilno kvantificirana ili ako odgovornost svake strane nije jasno definirana, ovaj period može trajati do 8 mjeseci ili čak i duže. Međutim, ako je slučaj osiguravača završen i zadovoljava standarde, ali osiguravač i dalje kasni, isplaćena naknada se povećava.

Iznos ponuđene odštete ili ponuda naknade varira u zavisnosti od odgovornosti žrtve. radi se, dakle, o osiguranicima i doprinosu drugih osoba ili organizacija koje moraju učestvovati u naknadi. Ako je žrtva još živa, ponuda je upućena njemu. Inače, njeni zakonski korisnici su: njeni nasljednici, njen partner ili njen zakonski zastupnik, ako je maloljetna ili punoljetna pod zaštitom.

Ponuda naknade je konačna ako se zdravstveno stanje žrtve nije promijenilo. Ako nije, to je privremeno. Drugi prijedlog osiguratelj mora dati najkasnije pet mjeseci nakon potvrde spajanja. Tada osiguranik ima dovoljno vremena da razmisli želi li to prihvatiti.

• Ako to prihvati, mora obavijestiti osiguravača o primitku uplate u roku od četrdeset pet dana. U slučaju kašnjenja, naknada se povećava. Nakon prihvaćanja ponude, osiguranik je uvijek može odbiti, ali o tome mora obavijestiti svog osiguravača najkasnije petnaest dana nakon prihvaćanja. Ako se stanje žrtve pogorša nakon primanja naknade, ima rok od deset godina da podnese novi zahtjev osiguravaču.
• Ako odbije ili, ako želi o tome razgovarati iz različitih razloga, može ili zatražiti od svog osiguravača da mu ponudi bolju ponudu, ili podnijeti stvar sudu. Ako odabere drugu opciju, moći će dobiti potpunu isplatu tek na kraju suđenja, iako bi to trebalo biti u njegovu korist.